Карта сокровищ и мин в чертогах мозга

Ней­ро­пси­хо­ло­ги­че­ская диа­гно­сти­ка: Кар­та сокро­вищ и мин в чер­то­гах мозга.

Поза­ди оста­лись годы обу­че­ния, напол­нен­ные шту­ди­ро­ва­ни­ем ана­то­мии, физио­ло­гии и слож­ных меди­цин­ских диа­гно­зов. Маги­стран­ты Вла­ди­ми­ра Его­ро­ви­ча научи­лись лечить тела, но тай­ны моз­га, этой глав­ной дири­жёр­ской палоч­ки все­го орга­низ­ма, всё ещё оста­ва­лись для них загад­кой. Они мог­ли опи­сать болезнь, но не все­гда пони­ма­ли, где в изви­ли­стых лаби­рин­тах моз­га спря­та­лась её при­чи­на. Ответ на этот вопрос пред­сто­я­ло най­ти в новой, захва­ты­ва­ю­щей дис­ци­плине — ней­ро­пси­хо­ло­ги­че­ской диагностике.

В ауди­то­рии цари­ла атмо­сфе­ра бла­го­го­вей­но­го тре­пе­та. На сто­ле вме­сто при­выч­ных кар­то­чек лежа­ли схе­мы и муля­жи, а в воз­ду­хе вита­ло осо­зна­ние, что теперь они будут иметь дело с самой мате­ри­ей души — мозгом.

Штаб любого поведения

Про­фес­сор Филин, водя указ­кой по огром­ной схе­ме, напо­ми­нав­шей то ли грец­кий орех, то ли фан­та­сти­че­ский лаби­ринт, начал лекцию.
— Кол­ле­ги, доб­ро пожа­ло­вать в глав­ный штаб любо­го пове­де­ния! — про­воз­гла­сил он. — Рань­ше мы изу­ча­ли про­грамм­ное обес­пе­че­ние. Теперь мы вскры­ва­ем систем­ный блок! За каж­дым вашим дей­стви­ем, за каж­дой мыс­лью и эмо­ци­ей сто­ит рабо­та кон­крет­но­го участ­ка коры. И если в этом тон­чай­шем меха­низ­ме слу­ча­ет­ся сбой — послед­ствия пред­ска­зу­е­мы и, что глав­ное, локализуемы!

Лобные доли: Штаб генералов и контролёров

— Нач­нём с лоб­ных долей, — про­фес­сор ука­зал на перед­нюю часть схе­мы. — Это гене­ра­лы нашей армии! Они отве­ча­ют за целе­по­ла­га­ние, пла­ни­ро­ва­ние и кон­троль. Пора­же­ние здесь — и ваш под­опеч­ный пре­вра­ща­ет­ся в хао­тич­но­го и импуль­сив­но­го существа.

Бел­ка, вни­ма­тель­но изу­чав­шая схе­му, под­ня­ла лапку:
— Про­фес­сор! То есть, если кто-то начи­на­ет новое дело, не закон­чив ста­рое, бро­са­ет­ся на первую попав­шу­ю­ся идею и не может оце­нить послед­ствий… это может быть «син­дро­мом дефи­ци­та планирования»?
— Близ­ко, кол­ле­га! — одоб­ри­тель­но кив­нул Филин. — В ней­ро­пси­хо­ло­гии это назы­ва­ет­ся «дис­эк­зе­кью­тив­ный син­дром». Гене­рал уснул, и армия оста­лась без командования!

Хома встре­во­жен­но поше­ве­лил усами:
— А если… если я ино­гда про­ве­ряю, закры­та ли дверь, три раза под­ряд… это тоже они?
— Нет, Хома, — вздох­нул про­фес­сор. — Это назы­ва­ет­ся «тре­вож­ность». При насто­я­щем лоб­ном син­дро­ме вы бы не про­ве­ря­ли дверь, а вышли бы на ули­цу в хала­те, пото­му что не про­кон­тро­ли­ро­ва­ли своё пове­де­ние. Запи­сы­вай­те: лоб­ные доли — это про «что я делаю и зачем», а не про «как бы не слу­чи­лось беды».

Височные доли: Хранилище мелодий и воспоминаний

— Дви­га­ем­ся даль­ше! — указ­ка пополз­ла к вис­кам схе­мы. — Височ­ные доли! Наша фоно­те­ка и видео­ар­хив! Здесь живут память, слу­хо­вое вос­при­я­тие и часть эмо­ций. Пора­же­ние — и мир теря­ет зву­ки и смыслы.

Енот, све­ря­ясь с кон­спек­том, уточнил:
— То есть, если испы­ту­е­мый не может запом­нить три сло­ва или пере­ста­ёт пони­мать обра­щён­ную к нему речь — мы ищем про­бле­му здесь? И это будет… «син­дром аку­сти­ко-мне­сти­че­ской дезориентации»?
— Совер­шен­но вер­но! — карк­нул Филин. — Ней­ро­пси­хо­ло­гия обо­жа­ет точ­ные, хоть и слож­ные, назва­ния. Пред­ставь­те: биб­лио­те­карь в вашей голо­ве пере­пу­тал все пол­ки. Кни­ги на месте, но най­ти нуж­ную невозможно.

Теменные доли: Картографы и бухгалтеры тела

— А вот темен­ные доли, — указ­ка пополз­ла к макуш­ке, — это наши кар­то­гра­фы и бух­гал­те­ры! Они отве­ча­ют за про­стран­ствен­ное вос­при­я­тие, счёт и ощу­ще­ние соб­ствен­но­го тела.

Про­фес­сор посмот­рел на Белку.
— Кол­ле­га, пред­ставь­те, что ваш под­опеч­ный, оде­ва­ясь, не может попасть лапой в рукав, пута­ет пра­во и лево, а при рисо­ва­нии игно­ри­ру­ет левую часть листа. Ваш вердикт?
— «Син­дром про­стран­ствен­но­го игно­ра»! — немед­лен­но выда­ла Бел­ка. — Кар­то­граф в голо­ве испор­тил карту!
— Бра­во! — Филин был дово­лен. — И для тако­го слу­чая у нас есть спе­ци­аль­ные про­бы. Мы будем про­сить дори­со­вать цифер­блат часов, ско­пи­ро­вать фигу­ру… И дефект про­явит­ся как на ладони.

Когда поломка становится ключом

Вый­дя с лек­ции, маги­стран­ты чув­ство­ва­ли себя так, буд­то им выда­ли кар­ту сокро­вищ с услов­ны­ми обо­зна­че­ни­я­ми мин.
— Пони­ма­е­те, — ска­за­ла Бел­ка, сияя, — теперь ясно, поче­му одни про­бы выяв­ля­ют одно, а дру­гие — иное! Это же как диа­гно­сти­ро­вать меха­низм, зная схему!
— Соглас­но моим рас­че­там, — тут же отклик­нул­ся Енот, — для уве­рен­но­го овла­де­ния мето­ди­ка­ми нам потре­бу­ет­ся 47 часов прак­ти­ки. Я уже соста­вил график!
— А я… — Хома задум­чи­во смот­рел на свою лап­ку. — Теперь, когда у меня дёр­га­ет­ся ус, я буду думать не о нерв­ном тике, а о том, какой уча­сток коры посы­ла­ет оши­боч­ный сиг­нал. Это… успо­ка­и­ва­ет. Хотя… нет, всё-таки про­ве­рю, не симп­том ли это микроинсульта!

Вла­ди­мир Его­ро­вич, наблю­дая за их ожив­лён­ной дис­кус­си­ей, с улыб­кой думал о том, как зна­ние ана­то­мии пре­вра­ща­ет хаос симп­то­мов в логич­ную систе­му. Его чаш­ка сего­дня, каза­лось, шеп­та­ла: «Самый слож­ный лаби­ринт ста­но­вит­ся про­ще, когда у тебя есть карта».

Любо­пыт­но, — раз­мыш­лял он, — сего­дня они ищут син­дро­мы на схе­ме. А зав­тра эти зна­ния поз­во­лят им помочь тем, чьё соб­ствен­ное созна­ние ста­ло для них чужим и враж­деб­ным лабиринтом.

А впе­ре­ди их жда­ло пер­вое зна­ком­ство с гроз­ным и вели­че­ствен­ным инстру­мен­том — бата­ре­ей Лурии. Но это была уже сле­ду­ю­щая, пол­ная зага­док глава.