Нейрон – царь и бог. От аксонов до экзистенциальных кризисов: что мозг расскажет о душе.
Студенты под незримым присмотром Владимира Егоровича продолжали грызть гранит науки в Лесном медицинском, где каждая дисциплина проверяла не только их знания, но и их собственные страхи.
Анатомия, гистология и физиология остались позади, подарив им относительное спокойствие и понимание, что внутри них нет ничего страшнее многослойного эпителия.
Но теперь их ждал новый, самый пугающий и одновременно самый желанный рубеж — курс «Неврология: основы». Тот самый предмет, где материальное «железо» мозга должно было, наконец, встретиться с призрачными «демонами» психики.
Строение нервной системы
Их первая лекция проходила в аудитории, которая больше напоминалa лабиринт из половинок мозгов, проволочных моделей нейронов и устрашающе точных изображений черепов. В воздухе витал стойкий запах формалина и предэкзаменационного страха.
Владимир Егорович, как обычно, занял свой стратегический пост у окна. На этот раз вместо чашки в его руках был макет нейрона, собранный из проволоки и разноцветных бусин.
— Для наглядности, — пояснил он, показывая на дендриты. — Видите, как информация цепляется за эти веточки? Примерно так же тревожные мысли цепляются за сознание. Только здесь всё немного проще: есть рефрактерный период, и нейрон не может паниковать бесконечно. Хоме бы такое свойство.»
Лекцию вёл приглашённая звезда — профессор Филин, невролог с взглядом, способным вызвать судорожную активность у здорового субъекта.
— Коллеги! — прогремел он, и с последней парты посыпались гипсовые опилки. — Сегодня вы познакомитесь с архитектурой вашего самого главного пациента, который всегда с вами. — Он указал крылом на свою голову. — Нервная система! Центральная — мозг и спинной мозг. Периферическая — нервы, тянущиеся к каждой мышце, к каждому органу. Представьте, что это дерево. Только вместо сока по нему бегут импульсы, а вместо яблок — мысли. Иногда червивые.
Хома, разглядывая сложнейшую схему, вдруг побледнел:
— Профессор! А если где-то в этой системе произойдёт сбой? Малейшее повреждение нерва… это же паралич! Или парестезии! Или…
— Коллега Хома, — Филин устало повёл крылом, — если бы нервная система была настолько хрупкой, эволюция не дожила бы до изобретения тонометра. Она обладает феноменальной пластичностью. И, — он многозначительно посмотрел на Хому, — некоторым её частям стоит научиться этой пластичности у других.
Практикум: Нейрон как конструктор судьбы
Если лекция была теорией, то практическое занятие, которое вела ассистентка Стрекоза, стало полем для самых смелых экспериментов и самых закоренелых страхов.
— Вот он, кирпичик сознания! — звенела она, порхая между столами и раздавая проволочные модели нейронов. — Дендриты принимают сигналы, тело нейрона их обрабатывает, аксон передаёт дальше! Всё просто!
Белка, получив свой экземпляр, тут же принялась его «улучшать».
— Смотрите! — воскликнула она, прилепив к дендритам дополнительные веточки из проволоки. — Это модель оптимизированного нейрона для быстрой обработки информации о запасах орехов! Если бы все нейроны были такими, мы бы давно решили проблему забывчивости!
— Коллега, — прошипел Филин, внезапно появившись у её стола, — природа не терпит самодеятельности. Ваш «оптимизированный» нейрон будет потреблять столько энергии, что белочке придётся есть вдвое больше. Иногда эволюция знает лучше.
Енот, тем временем, скрупулёзно зарисовывал каждый элемент в свой альбом, подписывая: «Аксон, миелиновая оболочка, узел Ранвье…» Он пытался понять, можно ли рассчитать оптимальную скорость проведения импульса.
— Профессор, — поднял он лапку, — а если увеличить диаметр аксона, но уменьшить количество ионов натрия…
— Коллега, — прервал его Филин, — вы не инженер на нейронной фабрике. Вы — студент-медик. Ваша задача — понять, как это работает, а не как это переделать.
Открытие Хомы
Но главное открытие ждало Хому на семинаре, где они разбирали клинические случаи. Он сидел, уставившись на схему синапса — места, где встречаются два нейрона.
— Понимаете, — прошептал он, обращаясь к Владимиру Егоровичу, который пришел посмотреть на их прогресс, — это же она! Тревога!
— Что «она», Хома? — спокойно спросил психотерапевт.
— Смотрите! — Хома ткнул лапкой в синаптическую щель. — Вот нейромедиатор. Допустим, это серотонин. Его мало — и сигнал плохо проходит. Или слишком много норадреналина — и возникает паника. Мои страхи… они же не просто так! У них есть материальная основа! Они живут вот здесь, в этой щели!
Владимир Егорович одобрительно кивнул.
— Поздравляю, Хома. Вы только что совершили первый шаг от ипохондрика к неврологу. Вы нашли врага в лицо. А знание строения врага — это уже половина победы.
Выйдя с пары, студенты по-новому смотрели друг на друга.
— Знаешь, — сказал Хома Белке, — я теперь понимаю, что мои панические атаки — это не магия и не проклятие. Это всего лишь химия и электричество.
— А я, — ответила Белка, — поняла, что даже самая сложная система состоит из простых элементов. Главное — понять принцип.
Владимир Егорович шёл позади, слушая их разговор, и улыбался. Его студенты начинали не просто учить медицину. Они начинали понимать самих себя. А это, как он знал, было лучшим лекарством от всех неврозов. Даже от тех, что прописаны в учебниках по неврологии.