Почему лапки слушаются, а хвост выдаёт

Поче­му лап­ки слу­ша­ют­ся, а хвост выда­ёт или что такое Дви­га­тель­ная система?

Сту­ден­ты под незри­мым при­смот­ром Вла­ди­ми­ра Его­ро­ви­ча про­дол­жа­ли грызть гра­нит нау­ки в Лес­ном меди­цин­ском, где каж­дая дис­ци­пли­на про­ве­ря­ла не толь­ко их зна­ния, но и их соб­ствен­ные стра­хи. После погру­же­ния в тай­ны лим­би­че­ской систе­мы и коры, наста­ла оче­редь разо­брать­ся с тем, что же застав­ля­ет их лап­ки дви­гать­ся — а ино­гда и пре­да­тель­ски дёр­гать­ся в самый непод­хо­дя­щий момент.

Знакомство с двигательными путями: кто за что в ответе

Ауди­то­рию укра­си­ли новые схе­мы, напо­ми­на­ю­щие слож­ные марш­ру­ты мет­ро. Про­фес­сор Филин, не теряя сво­е­го хищ­но­го оба­я­ния, парил у дос­ки с указкой.

— Кол­ле­ги, сего­дня мы раз­бе­рём­ся, как ваш мозг при­ка­зы­ва­ет лапам бежать от опас­но­сти, а хво­сту — нерв­но подёр­ги­вать­ся на экза­мене, — начал он, и Хома неволь­но при­жал свой хвост. — Встре­чай­те: пира­мид­ный путь. Это наш «пря­мой при­каз». Хочу под­нять лапу — кора отда­ёт коман­ду, и сиг­нал по это­му пути идёт к мыш­цам. Быст­ро и чётко.

— А это, — про­фес­сор пере­вел указ­ку на сосед­нюю схе­му, — экс­тра­пи­ра­мид­ная систе­ма и базаль­ные ган­глии. Наши «авто­пи­ло­ты» и «настрой­щи­ки». Они не отда­ют при­ка­зы, но сле­дят, что­бы дви­же­ния были плав­ны­ми, точ­ны­ми и что­бы вы не рас­ка­чи­ва­лись при ходь­бе, как бар­сук, толь­ко что проснув­ший­ся от зим­ней спячки.

Практикум: мозжечок и искусство равновесия

На прак­ти­че­ском заня­тии асси­стент­ка Стре­ко­за устро­и­ла насто­я­щие испы­та­ния. Сту­ден­там нуж­но было прой­ти по узкой ска­мей­ке, сна­ча­ла с откры­ты­ми гла­за­ми, а потом — с закрытыми.

Бел­ка порх­ну­ла по ней с лёг­ко­стью, от кото­рой у всех закру­жи­лась голова.
— Иде­аль­ная коор­ди­на­ция! — про­ком­мен­ти­ро­ва­ла Стре­ко­за. — Ваш моз­же­чок рабо­та­ет как швей­цар­ские часы! Он обра­ба­ты­ва­ет сиг­на­лы от вести­бу­ляр­но­го аппа­ра­та и про­при­о­ре­цеп­то­ров в лап­ках, созда­вая иде­аль­ную траекторию!

— Ага! — обра­до­ва­лась Бел­ка. — Зна­чит, моя лов­кость — это не толь­ко тре­ни­ров­ка, но и сла­жен­ная рабо­та моз­жеч­ка и коры! Теперь я знаю, что прокачивать!

Енот же про­шел хоть и уве­рен­но, но с сосре­до­то­чен­ным видом, шеп­ча про себя: «Так… сей­час послать сиг­нал к сги­ба­те­лям… ста­би­ли­зи­ро­вать корпус…»

Неврология vs. Психология: история одного тремора

Но глав­ное дей­ство раз­вер­ну­лось вокруг Хомы. Изу­че­ние болез­ни Пар­кин­со­на и харак­тер­но­го для неё тре­мо­ра покоя ста­ло для него лич­ным вызовом.

— Кол­ле­га Хома, — ска­зал Филин, заме­тив, как тот раз­гля­ды­ва­ет свою слег­ка дро­жа­щую лап­ку. — Что-то интересует?
— Про­фес­сор, — голос Хомы дро­жал не мень­ше лап­ки. — Вот этот тре­мор… У пар­кин­со­низ­ма — это «счёт монет» или «ката­ние пилюль», а при тре­во­ге? Как отличить?

— Пси­хо­ген­ный тре­мор уси­ли­ва­ет­ся, когда на него обра­ща­ют вни­ма­ние, и почти исче­за­ет, когда паци­ент отвле­чён, — невоз­му­ти­мо отве­тил Филин. — А при истин­ном пар­кин­со­низ­ме он, как пра­ви­ло, постоянен.

Хома уста­вил­ся на свою лап­ку с таким напря­же­ни­ем, что та задро­жа­ла сильнее.
— Всё, — про­шеп­тал он. — Уси­ли­ва­ет­ся! У меня точ­но паркинсонизм!

Вла­ди­мир Его­ро­вич, наблю­дав­ший за этим, кашлянул.
— Хома, а давай про­ве­дём экс­пе­ри­мент. Спой свою люби­мую песню.

— Сей­час?! — воз­му­тил­ся Хома. — У меня дебют ней­ро­де­ге­не­ра­тив­но­го забо­ле­ва­ния, а вы с песнями!
— Имен­но сей­час, — мяг­ко наста­и­вал психотерапевт.

Хома, всё ещё дро­жа, нехо­тя начал напе­вать. Через пару куп­ле­тов он увлёк­ся, раз­ма­хи­вал лап­кой в такт, и… дрожь почти исчезла.
— Види­те? — улыб­нул­ся Вла­ди­мир Его­ро­вич. — Ваш «авто­пи­лот» и «настрой­щи­ки» в пол­ном поряд­ке. Это твой лич­ный экс­тра­пи­ра­мид­ный путь про­сто немно­го пере­гру­жа­ет­ся от тво­их же мыслей.

От рефлексов к осознанности

Вый­дя с пары, сту­ден­ты не шли, а ско­рее ана­ли­зи­ро­ва­ли каж­дое своё движение.
— Зна­ешь, — ска­зал Енот Бел­ке, — я теперь пони­маю, что моя мед­ли­тель­ность — это не лень, а про­сто тща­тель­ная рабо­та экс­тра­пи­ра­мид­ной систе­мы. Я не делаю лиш­них движений!
— А я, — поде­лил­ся Хома, всё ещё погля­ды­вая на свои лапы, — буду теперь, когда опять нач­ну тря­стись, не диа­гно­зы гуг­лить, а пес­ни петь. Про­ве­рять, отвле­ка­ет­ся ли мой мозжечок.

Вла­ди­мир Его­ро­вич смот­рел, как его под­опеч­ные ухо­дят, и думал о том, как пре­крас­но, когда зна­ние ста­но­вит­ся не пово­дом для пани­ки, а инстру­мен­том для само­по­мо­щи. Они не про­сто выучи­ли пира­мид­ные пути — они нашли тро­пин­ки к спо­кой­ствию в соб­ствен­ной нерв­ной системе.